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癌症治疗时,怎样才能更放心的吃吃喝喝?

时间:2018-10-11来源:杭州御和堂中医作者:御和堂中医点击:211

癌症治疗时

怎样才能更放心的吃吃喝喝?

传统的癌症治疗手段,包括手术、放疗和化疗。不同的治疗方案会产生不同的问题,影响患者的饮食。而这些问题,对于癌症患者而言,就如同正常人如何在感冒发烧时想办法开开胃一样,都是日常问题。那么,怎样才能在保证患者安全的前提下,让他们吃好喝好心情好呢?

下面几期,我们会从癌症治疗常见的几个问题,比如食欲的改变、便秘、腹泻、疲劳、口干舌燥或津液粘稠、恶心、吞咽困难、味觉和嗅觉改变、体重增加等,来讨论一下饮食注意事项。

我们先来谈谈不同治疗手段会给患者带来什么样的影响

手术:

手术后,身体都需要额外的能量和蛋白质,以促进伤口的愈合和康复。但往往这些时候,病人因为术后疼痛、疲劳,以及手术相关的并发症,而无法正常饮食。而且如果手术涉及消化道的任何一部分,从口腔到直肠,都可能会影响人体对营养物质的吸收和利用。

放疗:

放疗所致的副作用主要决定于放疗的部位、面积、种类和剂量、以及放疗次数。

一般来说,放疗后第二周或第三周出现副作用,并且在放疗进行到2/3时达到高峰。放疗结束后,大多数副作用会持续3-4周,还有一些会持续的更久一些。

但如果伴发糖尿病或其他慢性病必须遵守某些特殊饮食计划,那么针对一般癌症患者的应对策略可能就不适用了。这时需要多和医生沟通,针对自身特点制定个性化的应对策略。及时就所遇到的副作用与医生沟通,以便于他们针对性的给出药物,例如恶心、呕吐及腹泻都有针对性的药物。

化疗:

化疗的副作用主要决定于化疗药物的选择以及给药方式。化疗的时间有长有短,从几分钟到数小时不等,因此,提前吃点儿东西是不错的选择。大多数人认为,进食时间最好在化疗前一小时。但如果你要在那里待数小时,可以提前准备一些食物带过去,但要注意食物保存的卫生。

一般而言,化疗后数小时副作用就会消失。如果副作用持续时间较长,及时与医生沟通。针对化疗引起的影响饮食的副作用是可以应对的,及时解决饮食相关的副作用有利于保持体力和精力,这样会减少化疗的身体不适及心理不适。

与放疗一样,如果伴发糖尿病或其他慢性病必须遵守某些特殊饮食计划,针对一般癌症患者的应对策略可能就不适用了。接受化疗前后要多和医生沟通,看看怎样调整饮食才能更好的适应化疗。

手术、放疗、化疗期间可能出现的影响饮食的主要副作用,我们会在未来几天的话题“如何应对日常饮食问题”中进行讨论,一一叙述如何应对。

今天,我们先来谈谈便秘和腹泻这两个常见的问题该如何应对。

便秘:

服用止痛药、改变饮食习惯、减少运动量等均可能会引起便秘。多吃些纤维素含量高的食物可以改善便秘。如果身体允许,也可以通过饮用果汁、按时吃饭、增加运动量来改善便秘。

如果便秘,怎么办?

按时吃饭,如果身体条件允许,规律饮食;

每天定时排便,为了养成定时排便的习惯,可以每天定时在厕所蹲一会儿,不要做其他事情,把意念集中在腹部,感觉肠道蠕动,慢慢的就会有便意了;

在医生的许可下,每天喝8-10杯水。可以尝试热果汁、热茶等,因为热饮可以有效刺激胃肠运动;

如果几天内都出现排便习惯改变以及排便困难等便秘前兆,可以咨询医生后使用非处方的大便软化剂等;

在医生的指导下使用轻度泻药。如果三天及以上没有排便,要及时告知医生;

经医生许可后,可以吃一些纤维素含量高的食物,比如全麦面包和谷物食品、水果蔬菜(生的或带皮煮熟的)、以及豆类食品。注意在膳食中逐渐添加此类,避免腹胀和产气;

早餐添加热饮和纤维素含量高的食物;

如果需要的话,找营养师推荐一些高能量、高蛋白质、富含膳食纤维的液体补充剂;

如果胀气比较严重,就要限制产气的食物的摄入;

吃饭吞咽时避免吞入过多的空气,少张嘴说话,不要使用吸管喝饮料,避免咀嚼口香糖和饮用碳酸饮料。

容易引起胀气的食物有哪些呢?

高淀粉类食物、豆制品、十字花科蔬菜、粗纤维过多的食物都是易产气的食物,比如萝卜、豆类、甘蓝、啤酒、扁豆、泡菜、西兰花、牛奶、花椰菜、浓味奶酪、红薯、玉米等。

一些可能引起胀气的习惯需要注意:

嚼口香糖

饮用碳酸饮料或者起泡饮料

不做运动

咀嚼时张嘴

食用含糖醇的食物、糖果、口香糖或饮料(这类食物通常都标识着“无糖”或“无添加糖”)等

常见的高膳食纤维食物中膳食纤维的含量(仅供参考)

腹泻:

癌症的治疗及某些药物的应用,也可能会让肠道蠕动加快并且变得松弛。一天三次及以上的稀便或水样便就可以认为是腹泻。如果腹泻不加控制,会导致脱水、体重下降、食欲减退、虚弱无力等不良结果。

腹泻期间要避免食用高纤维膳食,因为这会加快肠道蠕动,从而加重腹泻,高纤维膳食包括坚果、全麦、豆类、干果以及蔬菜。同样,高脂食物也要少吃,比如油腻的食物,因为过多的脂肪在肠道中吸收不及时的话,也会加重腹泻。

胃肠手术后,有些病人吃甜食或者高碳水化合物的食物稍多也会腹泻,要引起注意。同时,要避免含气食物或者碳酸饮料的摄入,小口饮水以免加重腹泻。腹泻停止后,饮食中慢慢添加高纤维食品,不可过急过多。

如果发生腹泻,怎么办?

饮用大量温和、干净、非碳酸类的液体,而且最好是室温下的水,这比热水和冷水更容易被肠道吸收;

一日三餐可以变成少食多餐;

避免油腻、油炸、辛辣或者甜食;

限制牛奶及牛奶制品的摄入,酸奶及奶酪可以适当吃一些;

避免产气的饮品和食物,并注意饮食习惯,比如减少摄入碳酸饮料、产气蔬菜以及嚼口香糖。如果一定要喝碳酸饮料,记得先把饮料倒在杯子中放置10分钟以上;

摄取一些含盐量比较高的食物,比如肉汤、运动饮料、咸饼干等,可以补充人体因腹泻流失的钠;

摄取一些含钾量比较高的食物,比如果汁、运动饮料、带皮土豆以及香蕉;

增加可溶性膳食纤维摄入,比如香蕉;

每次腹泻后至少喝一杯白开水、运动饮料等,及时补充水分;

如果腹泻继续或者加重,或者大便形状及颜色不正常,及时告知医生。

腹泻期间,什么可以吃,什么不能吃

未来几天我们将会针对食欲不振、疲劳、恶心、吞咽困难等情况下如何选择膳食进行讨论,希望能为癌症患者接受治疗时,如何正确的选择饮食带来一定的帮助。

(责任编辑:杭州御和堂中医)
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