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北京哪个中医看肿瘤好|如何向患者解释这些肿瘤

时间:2018-10-19来源:杭州御和堂中医作者:御和堂中医点击:93

现代医学日新月异,各种检查指标也让人眼花缭乱,有些指标让人根本看不懂。你会如何向患者解释呢?

最让人揪心的就是那些和肿瘤相关的指标,一有个风吹草动,起起落落,病人的心就像过山车一样,寝食难安,焦虑直接挂在脸上,抓住医生就问到底是咋回事。

我们肝肿瘤外科就有好几个常见的和肿瘤有关的指标。

【甲胎蛋白(AFP)】

有名的甲胎蛋白AFP是目前为止早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标,由于便宜和检测方便,适用于大规模易感人群普查。

AFP升高一般提示原发性肝细胞癌,但阴性并不能排除。

通常手术切除肝癌后二个月,AFP值应持续下降,否则有复发、转移的可能。

生殖腺胚胎癌、卵巢内胚窦癌、酒精性肝硬化、急性肝炎、某些消化道癌以及HBsAg携带者AFP也会升高。

正常参考值:≤20ng/ml

【癌胚抗原(CEA)】

CEA是一种重要的肿瘤相关抗原,70~90%的结肠腺癌患者CEA阳性,其次为胃癌、胰腺癌、肝癌等。当发生肝转移时,CEA的升高尤为明显。

CEA的检测对肿瘤术后复发的敏感度可达80%以上,往往早于临床、病理检查及X光检查。

术后两周检测两次都升高则提示肿瘤复发和转移。

正常参考值:≤5ng/ml

【癌抗原19-9(CA19-9)】

胃癌、结直肠癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌的CA19-9阳性率会很高。

胰腺炎、轻微的胆汁郁积和黄疸,CA19-9浓度也可增高。

正常参考值:≤27U/mL

【α-L-岩藻糖苷酶(AFU)】

原发性肝癌患者血清AFU活力高于其它各类疾患,是敏感、特异的新标志物,甚至优于AFP。

正常参考值:0~40IU/L

【癌抗原50(CA50)】

CA50是胰腺和结、直肠癌的标志物,是最常用的糖类抗原肿瘤标志物。

CA50在80%AFP阴性的肝细胞癌中呈阳性结果,作为手术治疗彻底与否的指标也有较大的正确性。

正常参考值:0~20U/mL

除了肝癌之外,许多临床常见的肿瘤都有其特殊的肿瘤指标,例如:

【癌抗原125(CA125)】

CA125是卵巢癌和子宫内膜癌的首选标志物,是目前用于卵巢癌的早期诊断、疗效观察、预后判断、监测复发及转移的最重要指标。

正常参考值:≤35U/ml

【前列腺特异性抗原(PSA)】

PSA是前列腺癌的特异性标志物,血清TPSA升高一般提示前列腺存在病变(前列腺炎、良性增生或癌症),是具有器官特异性肿瘤标志物,是检测和早期发现前列腺癌最重要的指标之一。

正常参考值:≤4.400ng/ml

【游离前列腺特异性抗原(FPSA)】

前列腺癌患者的FPSA/TPSA比值明显偏低。

良性的前列腺增生患者的FPSA/TPSA比值增高。

FPSA/TPSA:>0.15

【EB病毒抗体(EBV-VCA)】

EB病毒阳性可能是鼻咽癌的高危因素,阳性者患鼻咽癌的机会比阴性者大得多。

医生出于工作需要,许多肿瘤指标都写成了代号。很多病人不明其意,到处乱打听,也惹出不必要的麻烦,建议病人还是询问您的主治医师,获得最准确的答案。

【肿瘤标志物又称肿瘤标记物,是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质,并能反映肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质。肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中,能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。】

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